Il sonno, pilastro dimenticato della salute: cosa dicono gli esperti e cosa si sta facendo in Spagna

  • Il sonno si sta affermando come uno dei pilastri fondamentali della salute, insieme all'alimentazione, all'esercizio fisico e al benessere mentale.
  • La Società Spagnola del Sonno riunisce più di 300 specialisti a Granada per affrontare l'impatto della cattiva qualità del sonno in tutte le fasi della vita.
  • Andalusia integra il sonno sano nella sua strategia di vita sana e rafforza le Unità del sonno negli ospedali pubblici.
  • Studi recenti collegano la durata e la regolarità del sonno ai rischi metabolici, cardiovascolari e per la salute mentale.

Il sonno come pilastro della salute

Negli ultimi anni, il sonno ha smesso di essere semplicemente un momento di riposo ed è diventato un vero e proprio indicatore di salute . Un numero crescente di studi e forum scientifici concorda sul fatto che dormire bene sia fondamentale quanto seguire una dieta sana o mantenersi fisicamente attivi, al punto da porre il riposo notturno al centro delle strategie di salute pubblica.

In questo contesto, la Spagna e l'Europa stanno assistendo a un cambio di paradigma : il sonno comincia ad essere considerato un pilastro fondamentale nella prevenzione delle malattie cardiovascolari, metaboliche e della salute mentale. Congressi specializzati, nuovi piani sanitari e recenti dati di ricerca delineano un quadro in cui la negligenza nel dormire può avere conseguenze molto onerose sia per il benessere che per il sistema sanitario.

Granada, epicentro del dibattito su sonno e salute

Negli ultimi giorni Granada è diventata un importante centro per la medicina del sonno in Spagna . La città ospita il 34° Incontro della Società Spagnola del Sonno (SES), un evento che riunisce oltre 300 specialisti presso il Centro Congressi per analizzare come il riposo influisce sulla salute a qualsiasi età e cosa si può fare per migliorare la qualità del sonno della popolazione.

Con lo slogan "Il sonno al centro della salute a qualsiasi età ", il congresso è stato inaugurato dal Vice Ministro della Sanità del Governo Regionale Andaluso, Nicolás Navarro, il quale ha sottolineato che il sonno dovrebbe essere considerato alla pari di alimentazione, attività fisica e salute mentale. Ha spiegato che la mancanza di sonno non è solo un inconveniente quotidiano, ma un fattore che incide su quasi tutti i sistemi dell'organismo.

Navarro ha sottolineato che i disturbi cronici del sonno sono associati a un rischio maggiore di malattie cardiovascolari, disturbi metabolici, problemi di salute mentale e morte prematura . Inoltre, ha osservato che la mancanza di un sonno di qualità è collegata a cambiamenti nella motivazione, nello stato emotivo e nelle prestazioni cognitive, rendendola un problema di salute pubblica oltre che una questione di funzionamento sociale e lavorativo.

Il convegno di Granada, presieduto da specialisti in neurofisiologia clinica dell'Ospedale Universitario Virgen de las Nieves, riunisce esperti in patologie quali insonnia, apnea notturna e disturbi del ritmo circadiano . L'obiettivo è condividere le più recenti evidenze scientifiche e aggiornare i protocolli diagnostici e terapeutici, con particolare attenzione alla prevenzione e all'intervento precoce.

Il sonno, l'asse che sostiene gli altri pilastri della salute

Tra le voci più autorevoli presenti all'incontro c'è quella della neurofisiologa clinica Carmen Iznaola, dell'ospedale Virgen de las Nieves , che presiede il comitato organizzatore locale. Iznaola riassume con chiarezza il ruolo del riposo: "Il sonno è l'asse che equilibra gli altri pilastri della salute". In altre parole, dormire bene ci permette di mangiare meglio, fare più esercizio fisico e proteggere la nostra salute mentale , mentre la mancanza di sonno tende a compromettere tutti questi aspetti.

La specialista ha sottolineato che la qualità del sonno non ha lo stesso impatto in tutte le fasi della vita. Ha spiegato che l'infanzia e l'adolescenza sono periodi particolarmente sensibili perché un sonno insufficiente o frammentato può compromettere lo sviluppo neurologico, il consolidamento della memoria e i processi di apprendimento. Non si tratta solo di un bambino più irritabile o stanco in classe: a medio e lungo termine, la mancanza di un sonno adeguato può ostacolare il suo sviluppo cognitivo.

In età adulta, sottolinea Iznaola, un sonno ristoratore non solo garantisce una vita da svegli più lucida e produttiva, ma è anche fondamentale per il corretto funzionamento dei vari sistemi del corpo . Dal cuore al metabolismo, dal sistema immunitario all'equilibrio ormonale, numerosi processi vengono regolati durante la notte, quindi una riduzione o una compromissione del sonno possono interrompere questa "manutenzione" interna.

L'esperto sottolinea che il fabbisogno di sonno varia da persona a persona e dipende da fattori quali età, salute, stato emotivo e impegni quotidiani. Non esiste un numero magico di ore di sonno che vada bene per tutti, ma la quantità ideale di riposo è quella che permette di svolgere le attività quotidiane normalmente, senza eccessiva sonnolenza o una costante sensazione di spossatezza.

Iznaola sottolinea che sia la durata insufficiente del sonno che la sua scarsa qualità sono state associate a un aumento del rischio di mortalità, aumento di peso, obesità, diabete, infiammazione, malattie cardiovascolari e declino neurocognitivo . Questo crescente corpus di prove scientifiche, che si rafforza di anno in anno, conferma l'idea che il sonno debba essere considerato una componente essenziale di qualsiasi strategia di prevenzione sanitaria.

Uno stile di vita frenetico e gli schermi, nemici del riposo

Gli esperti concordano sul fatto che non solo dormiamo di meno, ma anche peggio . Al di là dei disturbi clinicamente diagnosticati, è il nostro stile di vita stesso a compromettere la qualità del nostro riposo. Iznaola individua due fattori sociali con un impatto diretto: la sensazione di vivere in una società frenetica e l'onnipresenza dei dispositivi elettronici.

Da un lato, si è diffusa la convinzione che dormire sia una perdita di tempo e che le ore di riposo possano essere ridotte senza troppe conseguenze per "portare a termine tutto" . Questa mentalità si scontra frontalmente con quanto dimostrano gli studi: ridurre cronicamente le ore di sonno aumenta il rischio di diverse malattie e, in definitiva, incide negativamente sulla produttività, sull'umore e sulla salute generale.

D'altro canto, l'uso intensivo di cellulari, tablet o computer nelle ore che precedono il sonno è diventato una routine quotidiana. Gli schermi emettono luce blu, un tipo di luce che interferisce con la produzione di melatonina , l'ormone che ci aiuta ad addormentarci. Questa esposizione notturna può ritardare l'addormentamento, rendere più difficile dormire in modo continuativo e aumentare i risvegli notturni.

Gli esperti raccomandano, quando possibile, di ridurre il tempo trascorso davanti agli schermi almeno un'ora prima di andare a letto e di optare per attività più rilassanti, come leggere, conversare tranquillamente o fare esercizi di rilassamento. L'obiettivo è aiutare il corpo a entrare in "modalità notte" ed evitare di continuare a reagire a stimoli costanti.

Nel frattempo, gli esperti di medicina del sonno sottolineano altre abitudini semplici ma efficaci: mantenere orari regolari per andare a letto e svegliarsi , anche nei fine settimana ; assicurarsi che la camera da letto sia un ambiente buio e silenzioso con una temperatura confortevole; evitare pasti abbondanti e il consumo di caffè, tabacco o alcol nelle ore precedenti il ​​sonno; e concedersi un po' di tempo per la transizione tra le attività diurne e il momento di andare a dormire.

L'Andalusia integra il sonno nella sua strategia di vita sana

La crescente attenzione per l'impatto del sonno sulla salute ha cominciato a riflettersi nelle politiche pubbliche. Come ha spiegato il viceministro Nicolás Navarro, il Ministero della Salute andaluso ha inserito il "sonno sano" tra le abitudini fondamentali della sua Strategia per la promozione di uno stile di vita sano . Questo riconoscimento ufficiale sancisce che dormire bene è un obiettivo di salute che può e deve essere affrontato dal governo.

Uno degli obiettivi strategici di questo piano è quello di migliorare sia la quantità che la qualità del sonno della popolazione . A tal fine, propone campagne di sensibilizzazione, iniziative di educazione sanitaria e il potenziamento delle risorse sanitarie specializzate per i disturbi del sonno, con l'obiettivo di raggiungere sia la popolazione generale sia gruppi specifici e più vulnerabili.

I dati disponibili presentano un quadro contrastante. L'ultimo studio, condotto nel 2023, mostra che circa il 71% dei bambini e il 72,3% degli adulti in Andalusia dormono il numero di ore raccomandato dalla Società Spagnola del Sonno per la loro fascia d'età . Ciò significa che una parte significativa della popolazione soddisfa il fabbisogno minimo di sonno, ma suggerisce anche che quasi un terzo potrebbe dormire meno del necessario.

Le raccomandazioni della Società Spagnola del Sonno variano in base all'età, ma generalmente indicano che bambini e adolescenti hanno bisogno di dormire più degli adulti, con un intervallo di riferimento per gli adulti che si aggira solitamente intorno alle sette o otto ore. Tuttavia, contare semplicemente le ore non è sufficiente: la continuità e la profondità del sonno sono cruciali , motivo per cui è necessario valutare la qualità del sonno, non solo la durata.

Il Ministero regionale sta inoltre integrando la prospettiva del sonno in altri piani sanitari, come quelli per cefalea, malattie respiratorie croniche, dolore, salute cardiovascolare e demenza, riconoscendo che molte patologie influiscono sulla qualità del sonno e sono, a loro volta, aggravate da un sonno insufficiente . Questo approccio trasversale nasce dall'idea che curare i disturbi del sonno possa migliorare il decorso di numerose malattie e alleviare il peso che grava su pazienti e familiari.

Unità del sonno: tecnologia e diagnosi per un problema silenzioso

L'ospedale universitario Virgen de las Nieves di Granada è un esempio di come il sistema sanitario pubblico stia rafforzando il suo approccio ai disturbi del sonno . La sua Unità del Sonno tratta principalmente casi di insonnia, sebbene riceva quotidianamente anche pazienti con apnea notturna, parasonnie e altri disturbi del sonno.

In queste unità, i professionisti iniziano con un'anamnesi dettagliata per identificare le possibili cause del problema : abitudini di vita, farmaci, patologie preesistenti, livelli di stress, uso di stimolanti, orari di lavoro, tra gli altri fattori. Da lì, decidono se è necessario eseguire ulteriori esami per studiare più precisamente cosa accade durante la notte.

Tra gli strumenti più comuni vi sono l'actigrafia, che registra l'attività e il riposo tramite un dispositivo simile a un orologio , e la polisonnografia, un test più completo che monitora simultaneamente parametri come la respirazione, l'attività cerebrale, l'ossigenazione e la frequenza cardiaca durante il sonno del paziente. Questi studi aiutano a individuare, ad esempio, episodi di apnea o disturbi delle fasi del sonno.

In concomitanza con il congresso annuale della Società Spagnola del Sonno, è stata allestita a Granada l'unità mobile "Sleep on the Road" . Questa unità interattiva si rivolge sia ai professionisti che al grande pubblico. Il suo obiettivo è promuovere l'importanza della diagnosi precoce dei disturbi del sonno e del trattamento personalizzato , spiegando in modo accessibile cosa siano questi disturbi e come vengano studiati.

I visitatori hanno potuto compilare questionari digitali per valutare il rischio di sviluppare problemi del sonno. Coloro che presentavano una probabilità più elevata hanno ricevuto dispositivi di monitoraggio domiciliare, come il WatchPAT, che consente di effettuare uno studio del sonno a casa . Sulla base dei dati raccolti, viene generato un report che indica se il paziente necessita o meno di essere indirizzato a un'unità specialistica, rendendo così la diagnosi più accessibile alla vita quotidiana delle persone.

Cosa dice la scienza: quanto sonno serve e perché è importante

Oltre all'esperienza clinica, la ricerca scientifica sta affinando sempre più il ruolo del sonno nella salute metabolica e cardiovascolare . Un recente studio, pubblicato sulla rivista BMJ Open Diabetes Research & Care, ha analizzato i dati di oltre 23.000 adulti per esaminare come la durata del riposo notturno sia correlata alla capacità dell'organismo di utilizzare correttamente l'insulina.

I risultati indicano che, in media, dormire circa 7 ore e 20 minuti a notte potrebbe essere vicino al punto ottimale per mantenere una buona sensibilità all'insulina . Questo meccanismo è fondamentale per regolare la glicemia e prevenire problemi come il diabete di tipo 2. Sia dormire meno di questa quantità che dormire troppo a lungo sono stati associati a squilibri in questo equilibrio.

Sorprendentemente, coloro che dormivano oltre tale soglia mostravano una minore sensibilità all'insulina , un effetto più pronunciato nelle donne e negli individui di mezza età. I ​​ricercatori hanno utilizzato un parametro noto come velocità di eliminazione del glucosio stimata (eGDR), che consente di rilevare cambiamenti metabolici anche prima della comparsa di sintomi evidenti.

Lo studio ha anche analizzato la differenza tra il sonno nei giorni feriali e quello nel fine settimana. Nelle persone che dormivano male durante la settimana, dormire da una a due ore in più nel weekend sembrava avere un effetto benefico sul metabolismo del glucosio . Tuttavia, superare queste due ore di "compensazione" non apportava alcun miglioramento e, in alcuni casi, poteva essere controproducente.

D'altro canto, i partecipanti che dormivano già a sufficienza durante la settimana mostravano indicatori metabolici peggiori quando prolungavano il sonno del fine settimana di oltre due ore . La conclusione degli autori è che non si tratta solo di dormire molto, ma di mantenere una certa regolarità ed evitare fluttuazioni estreme degli orari del sonno.

Regolarità, ritmi biologici e salute olistica

Lo studio sul sonno e sul metabolismo si concentra anche su un aspetto che spesso passa inosservato: gli orari di sonno irregolari . Cambiare bruscamente l'orario di andare a letto o di svegliarsi, fenomeno noto come "jet lag sociale", può alterare l'orologio biologico interno e innescare una serie di effetti a catena.

Questa alterazione del ritmo circadiano è associata a squilibri ormonali, come quelli che interessano la leptina e la grelina, che regolano l'appetito , nonché a livelli elevati di cortisolo, il cosiddetto ormone dello stress. A medio termine, questi cambiamenti favoriscono un aumento dell'appetito, soprattutto per cibi ad alto contenuto calorico, e un ambiente infiammatorio dannoso per il mantenimento di un metabolismo sano.

In questo contesto, il consiglio degli esperti è chiaro: cercate di mantenere una routine del sonno relativamente stabile, anche nei fine settimana , ed evitate interruzioni estreme. Un margine di variazione ragionevole è solitamente di una o due ore, ma cambiamenti più marcati tendono a farsi sentire, soprattutto se si ripetono settimana dopo settimana.

Gli specialisti in medicina del sonno insistono sul fatto che non conta solo la quantità di sonno, ma anche come e quando si dorme . La qualità del riposo, il tempo necessario per addormentarsi, la continuità del sonno durante la notte e il rispetto dei ritmi circadiani influenzano l'impatto del sonno sull'organismo. Pertanto, l'igiene del sonno – l'insieme di abitudini che favoriscono un sonno ristoratore – è diventata uno strumento di prevenzione fondamentale.

Sono sempre più numerose le prove che dormire meno di sette ore a notte aumenta costantemente il rischio di diabete, ipertensione e malattie cardiovascolari . A questo si aggiunge l'impatto sulla salute mentale, con una maggiore probabilità di ansia, depressione e difficoltà nella gestione dello stress in chi soffre di privazione cronica del sonno.

Dallo studio medico alla vita quotidiana: linee guida e formazione sul sonno sano

Il crescente interesse per il sonno come elemento fondamentale della salute sta portando anche a una maggiore diffusione di consigli pratici per il pubblico . Sebbene ognuno abbia esigenze individuali diverse, esistono alcune linee guida concordate dagli esperti per migliorare la qualità del sonno.

Tra i consigli più frequentemente ripetuti figurano: rispettare orari regolari per andare a letto e svegliarsi , preparare una cena leggera e consumarla almeno un paio d'ore prima di coricarsi, limitare il consumo di stimolanti come caffeina o tabacco nel pomeriggio e alla sera, riservare il letto esclusivamente al sonno (e, se del caso, all'attività sessuale), evitando di lavorare o guardare contenuti altamente stimolanti durante il sonno.

Gli esperti suggeriscono inoltre di prestare attenzione all'ambiente della camera da letto : una temperatura moderatamente fresca, l'assenza di rumori forti e una buona oscurità favoriscono un sonno più profondo. Quando l'ambiente non è ideale, si possono prendere in considerazione soluzioni come tende oscuranti, tappi per le orecchie o, se necessario, piccoli accorgimenti nell'arredamento per un maggiore comfort.

Per quanto riguarda la tecnologia, viene sottolineata l'importanza di limitare il tempo trascorso davanti agli schermi – siano essi cellulari, computer o televisori – nell'ora che precede il sonno . Questi dispositivi non solo emettono luce blu, ma spesso offrono anche contenuti altamente dinamici che mantengono il cervello in allerta. Alcune persone trovano utile attivare la modalità di illuminazione calda di notte o creare "zone senza schermi" in casa dopo una certa ora.

Un altro aspetto che sta acquisendo sempre maggiore importanza è l'educazione al sonno durante l'infanzia e l'adolescenza . Insegnare ai bambini fin dalla tenera età che dormire bene è una parte fondamentale della cura di sé, al pari di un'alimentazione sana o dell'esercizio fisico, può contribuire a prevenire problemi futuri. A questo proposito, scuole, famiglie e operatori sanitari hanno tutti un ruolo complementare nel trasmettere messaggi coerenti sulle abitudini del sonno.

Tutto questo movimento scientifico, sanitario e sociale converge su un'unica idea: il sonno non può più essere considerato un lusso superfluo, ma un pilastro fondamentale della salute . Dai congressi medici in città come Granada agli studi internazionali sul metabolismo e sul rischio cardiovascolare, le evidenze suggeriscono che proteggere il nostro riposo è una delle decisioni più semplici – e al tempo stesso più efficaci – che possiamo prendere per prenderci cura del nostro cuore, del nostro cervello e del nostro benessere emotivo a lungo termine.

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